منتديات قفصة
التسجيل يمكّنك من دخول كافة الأقسام و المساهمة فيها، و يتم تفعيل عضويتك بالعودة الي بريدك الإلكتروني والضغط على رابط التفعيل



 
الرئيسيةالبوابةالتسجيلدخول

شاطر | 
 

 افتراضي المشي اثناء النوم

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
touha

avatar

عدد المساهمات : 90
تاريخ التسجيل : 31/01/2010

مُساهمةموضوع: افتراضي المشي اثناء النوم   الثلاثاء 9 فبراير 2010 - 23:52

ظاهرة المشي أثناء النوم هي أحد
اضطرابات النوم الشائعة نسبياً، فقد أثبتت التقارير الطبية بأن 18% من
الناس يعانون من المشي أثناء النوم. كما أنه منتشر عند الأطفال أكثر من
الكبار، وعند الأولاد أكثر من البنات
(ماتفرحوش ياسر البنات).ويبدو أن العامل الوراثي له دور في
المشي أثناء النوم، فاحتمال مشي الأطفال أثناء النوم يزيد إذا كان
الوالدان قد أصيبا بهذا الاضطراب، وإذا بدأ الطفل المشي أثناء النوم في سن
التاسعة أو بعد ذلك، فغالباً ما يستمر ذلك حتى الكبر.
إن المشي أثناء النوم هو سلسلة معقدة من التصرفات تبدأ خلال مراحل النوم
العميقة وينتج عنها المشي أثناء النوم، وعادة ما يحدث ذلك في الثلث الأول
من الليل، ويكون الدماغ أثناء هذه العملية نصف نائم ونصف واع. ويمكن أن
يقوم المصاب ببعض المهام السهلة مثل تجنب بعض العوائق التي قد تصادفه وهو
يمشي، إلا أنه عادة لا يمكنه التفاعل الكامل مع العوامل الخارجية أو
القيام بالعمليات المعقدة؛ فمثلاً قد يقع المصاب من الدرج أو أنه قد يخلط
ما بين النافذة والباب مما ينتج عنه بعض الإصابات.

الأعراض:
المشي أثناء النوم (ويحدث عادة في الثلث الأول من النوم).
صعوبة في إيقاظ المريض أثناء المشي.

عادة لا يتذكر المصاب الأعمال التي قام بها أثناء نومه.في أغلب




لا يكون لهذا الاضطراب أية أسباب نفسية أو عضوية، وينمو

الأطفال المصابون نمواً طبيعياً كأقرانهم ولكن في نسبة أقل قد يكون

هناك أسباب نفسية.




عادة ما تختفي أو تقل هذه الظاهرة كلما تقدم الأطفال في العمر.



ما مدى خطورة المشي أثناء النوم؟


المشي أثناء النوم قليل الحدوث عند أغلب المرضى المصابين بهذا الاضطراب،
حيث أنه عادة ما يحدث أقل من مرة في الشهر، ولكنه عند نسبة أخرى من المرضى
يكون أكثر تكراراً فقد يحدث كل ليلة، وهذه الفئة من المرضى هي أكثر عرضة
للإصابة نتيجة للمشي أثناء النوم، فقد يصطدم المريض بأجسام صلبة أو حادة،
كما أنه قد يقع من مكان عالٍ (وقد حدثت العديد من المآسي لأشخاص مصابين
بهذا الاضطراب). كما أن المصابين بهذا الاضطراب قد يتعرضون للحرج وقد
تنتابهم مشاعر مختلفة من الشعور بالذنب أو الخجل وأحياناً الانطواء، لذلك
فإنه في حالة الزيادة المتكررة في حدوث هذه الأعراض أو عند شعور المريض
بأي من الأحاسيس السابقة الذكر؛ فإنه يجب زيارة الطبيب المختص. كما أن
المشي أثناء النوم عند الكبار مدعاة للاهتمام أكثر منه عند الأطفال،
فالقلق الشديد والتوتر والصرع هي أسباب محتملة . لذلك على البالغين
المصابين بهذا الاضطراب استشارة الطبيب المختص للعلاج.

ما الذي يمكن عمله حيال المشي أثناء النوم؟

هنالك بعض الإجراءات الوقائية التي ينصح المريض باتباعها:
* من المعروف أن التعب والإرهاق يزيدان من احتمالحدوثالمشي أثناء النوم
عند المصابين بهذا الاضطراب، لذلك احرص على الحصول على قسط كافٍ من الراحة.
* القلق والتوتر إضافة إلى العصبية هي مهيجات أخرى،لذلك حاول البعد عن الانفعال قبل النوم.
* حاول إبعاد الأشياء الخطرة والحادة إضافة إلى مفاتيح السيارة من غرفة نوم
المريض، وضع جرس علىباب غرفة النوم بحيث يحدث صوتاً إذا فتح المريض الباب
حتى يساعد على إيقاظه.
* وضع شباك حديديً على النوافذ لتجنب خطر القفز أثناء النوم، وكذلك يجب القيام بإقفال باب المنزل.
* يفضل أن تكون غرفة المريض في الدور الأرضي للمنزل، ولتجنب السقوط يجب عدم نومه على سرير مرتفع.
* إذا أضررت إلى قضاء الليل خارج منزل، فاحرصي علىاتباع إجراءات الوقاية
أعلاه وإشعارالأشخاص الذين ستمضي الليل عندهم (أو قسم الاستقبال في
الفندق) عن المشكلة.
* في أغلب الحالات يعتبر هذا الاضطراب حميداً ويكفي لعلاجه اتباع إجراءات
الوقاية أعلاه، ولكن في قليل من الحالات يحتاج المرضى إلى تقييم نفسي وطبي
لاستبعاد أي أسباب طبية.


*عند المرضى الذين تحدث عندهم هذه الظاهرة بصورة متكررة فإن الطبيب قد يصف بعض العقاقير الطبية، وذلك للتقليل من حدوث هذه الظاهرة


]يلزم الواحداكتف روحو اقبل)
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
أبو داني

avatar

عدد المساهمات : 552
تاريخ التسجيل : 25/01/2010
العمر : 48

مُساهمةموضوع: رد: افتراضي المشي اثناء النوم   الأربعاء 10 فبراير 2010 - 14:56

شكرا على الموضوع

و لمزيد الإفادة أقدم ما يلي

اضطراب المشي أثناء النوم


د.حسان المالح


استشاري الطب النفسي - دمشق - العيادة النفسية

الاستشارية - شارع العابد - جادة المطعم الصحي 2322841


يعتبر المشي أثناء النوم Sleep

Walking أحد الاضطرابات الشائعة المرتبطة بالنوم.





[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

و هو ينتشر عند الأطفال خصوصاً . ونسبة (10-30%) منهم حدثت لهم نوبة واحدة على

الأقل ونسبة (1-5%) لديهم نوبات متكررة ذات آثار سلبية. وهذا الاضطراب من


الاضطرابات الحميدة عادة وهو يختفي في سن المراهقة ولا سيما حوالي سن 15
سنة .


يمكن له أن يبدأ في أي عمر بعد سن المشي .. ولا

سيما في عمر 4 سنوات .. وأكثر الحالات في


سن 12 سنة. ويتوزع انتشاره بشكل متشابه بين الذكور والإناث
.
وكما ذكرنا فانه اضطراب


محدد وحميد ولا يترافق مع اضطرابات نفسية


أخرى عادة وهو يتحسن مع العمر ويختفي

إلا أن نسبة من هذه الحالات تستمر إلى مرحلة

الرشد والشباب ، أو أنها تختفي ثم تعود في


مرحلة الشباب ، وتستمر عدة سنوات بين


اشتداد وهجوع. ونسبة حدوث نوبة واحدة على


الأقل من المشي أثناء النوم عند الكبار هي


(1-7%) ، وعندها يمكن أن تترافق مع اضطرابات


القلق أو الاكتئاب أو اضطرابات الشخصية

ويتحدد هذا الاضطراب بأنه يحدث خلال الثلث الأول

من الليل في مرحلة النوم العميق حيث يصحو


المريض جزئياً ويقوم ببعض التصرفات


والحركة والمشي .. ومنهم من يذهب إلى


الحمام للتبول أو ينزل على السلم أو يذهب


إلى المطبخ ويأكل ، أو يفتح خزانة الملابس


ويمكن له أن يخرج خارج المنزل
.
وفي حالات
نادرة يمكن أن يقوم بأعمال معقدة مثل

استعمال أحد الأجهزة أو فتح القفل


بالمفتاح .. وفي حالات أخرى يمكن أن يتصرف


بشكل مؤذٍ وعنيف إذا كان خائفاً أو هارباً
.
كما يمكن أن يتعرض للأذى والسقوط والكدمات

والجروح .. وليس صحيحاً أبداً أن المريض


يمكن أن يمشي في أماكن خطرة دون إصابة ( كما


يتكرر ذلك في أفلام الكرتون مع إمرأة باباي ). والمريض عندما يمشي أثناء نومه


يتميز وجهه بفراغه من التعبير ، وهو لا


يستجيب لكلام من حوله ولا يتحدث إلا


نادراً ويكون حديثه خافتاً ومحدوداً وليس


مسترسلاً .. كما أن انتباهه يكون ناقصاً ..


وقد يستجيب لكلام من حوله بأن يعود إلى


سريره ويتابع نومه ، وعندها تنتهي النوبة


التي قد تستغرق عادة عدة دقائق إلى نصف


ساعة . ويصعب عادة إيقاظ المريض من نوبة المشي


أثناء النوم. وقد تنتهي النوبة بالاستيقاظ


بعد عدة دقائق من اختلاط الوعي واضطراب


التوجه في الزمان والمكان ثم يصحو المريض


تماماً ، وهو لا يتذكر عادة ما جرى وقد


يتذكر بعض الأمور العامة ولكن لا يمكنه أن


يتذكر التفاصيل .

وفي دراسة هذا الاضطراب تبين أن هناك عاملاً

وراثياً وراء عدد من الحالات.. حيث ينتشر


الاضطراب في نفس العائلة. وعندما يصاب أحد


أفراد الأسرة فإن نسبة (10-20%) من أقرباء


الدرجة الأولى يظهر لديهم هذا الاضطراب .


ولا يزال العامل الوراثي غير محدد . كما أن


هناك عدد من المثيرات لنوبات المشي أثناء


النوم ومنها القلق والتوتر والخوف


وامتلاء المثانة والضجيج والحرمان من


النوم وارتفاع الحرارة وأيضاً نوبات


الصداع النصفي واستعمال الكحول وبعض


الأدوية النفسية .

ولا بد من تفريق اضطراب المشي أثناء النوم عن

نوبات الخوف أو الرعب الليلي، حيث يقوم


الطفل من فراشه بحالة ذعر وخوف شديدين


وتتزايد ضربات القلب ويحدث التعرق وغير


ذلك .. وهذا لا يحدث في اضطراب المشي أثناء


النوم . كما يجب تفريقه عن الكابوس أو الحلم


المزعج المخيف ، وفيه يتذكر الطفل أو


البالغ تفاصيل عن الحلم الذي أزعجه كما


أنه يحدث في آخر الليل عادة. ويمكن لحالات


إعاقة التنفس والشعور بالاختناق أن


تتشابه مع اضطراب المشي أثناء النوم حيث


يقوم المريض من فراشه .. ولكن ذلك يتميز


بالشخير وانقطاع النفس والنوم المتكرر في
النهار .

وبعض حالات الصرع الدماغي تتشابه مع هذا

الاضطراب وفيها يكون تخطيط الدماغ


ضرورياً حيث يظهر اضطراب في كهربائية الدماغ .


بينما يظهر التخطيط في المشي أثناء النوم


موجات بطيئة هي موجات النوم بالإضافة إلى


الموجات الأخرى .. كما يفرق هذا الاضطراب


عن اضطراب ( الشرود التفككي

Fugue
States ) والذي يحدث بنوبات

تبدأ أثناء النهار وتستمر أياماً أو


أسابيع يكون فيها المريض بحالة


اعتيادية من الصحو والكلام .

وأخيرا يجب تفريق هذا الاضطراب عن ( التمارض أو

ادعاء المرض ) من خلال الأعراض الوصفية له


والتي يصعب تمثيلها أو اصطناعها .

وأما العلاج فلا بد من التأكيد أولاً على أن

كثيراً من الحالات تعتبر عادية ولا تتسبب


في مشكلات إضافية. وأما الحالات الأخرى


حيث يتجنب المريض النوم خارج المنزل


ويتجنب الرحلات والمخيمات الصيفية


والزيارات التي تحتاج إلى نوم خارج المنزل


فعندها يتطلب الأمر العلاج .. ويتدرج


العلاج من الابتعاد عن المثيرات كالحرمان


من النوم والتخفيف من القلق والضغوط


الاجتماعية قدر الإمكان .. ويفيد إعطاء


دواء مهدئ في توقيف النوبات ، كما يجب


الانتباه إلى حماية الطفل وترتيب مكان


نومه بشكل لا يتسبب في الكدمات والأذى.

وأما في حالات الكبار فلا بد من دراسة


الحالة بالتفصيل وتفريقها عن سوء


استعمالها بعض الأدوية أو استعمال الكحول


وغيره كما لا بد من وضع خطة تفصيلية علاجية


من مختلف الجوانب النفسية والاجتماعية
والطبية


الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
abouhayder

avatar

عدد المساهمات : 1035
تاريخ التسجيل : 26/01/2010
الموقع : أم المدائن "قفصة"

مُساهمةموضوع: رد: افتراضي المشي اثناء النوم   الجمعة 12 فبراير 2010 - 8:44

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
افتراضي المشي اثناء النوم
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتديات قفصة :: المنتديات العامة :: منتدى الطب و الصحة-
انتقل الى: